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三胎政策放开了,备孕夫妻应该查什么?

文章来源:上海长江医院 发布时间:2021-06-30 13:16 进入在线咨询,不孕不育有问必答RSS

 5月31日,国家放开三胎生育政策,对于想再生一个的夫妻来说这无疑是利好政策,很多夫妻纷纷来咨询三胎的相关问题,其中孕前应做的检查是大家比较关心的。

今天,我们就一起来看看,备孕三胎,夫妻双方需要做哪些检查。

首先,我们来说说男性需要做的检查。

男性检查的项目是相对简单的,包括精液常规检查、染色体检查、免疫因素检查等。

其中,检查重点是精液常规检查,包括精液量、PH值、精液液化时间、精子形态、密度、存活率、畸形率等,通过这项检查可以明确精子是否有活力,或是否少精、弱精和无精等问题。

如果精液检查正常,多数可排除男方造成不怀孕的可能。由于精液常规检查简单、方便,所以我们一般建议男方先查。另外,男方检查前应禁欲3-7天。

这里还需要特别提醒:随着年龄的增大,加上吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯,生育过的男性精子质量也会不断下降,从而造成怀不上,所以备孕三胎,男方检查一定不能忽视,尤其是年龄偏大的男性。

高龄女性,注意评估卵巢储备功能,我们来说说女性需要做的检查。

女方检查受月经、排卵等因素影响,检查项目相对较多,耗时持久。女性需要检查的项目主要包括以下几个。

1. 妇科检查

主要包括全身检查、腹部检查和盆腔检查,看看有没有可能与生育有关的异常,例如子宫体压痛、子宫和卵巢上有没有包块、子宫活动度怎样,骶韧带有没有典型的刺痛的感觉等等。

2.B超检查

判断女方子宫位置、大小、形态、内膜厚度是否正常,卵巢功能是否正常。

3.排卵监测

通过B超动态监测卵泡的发育及排卵,不仅可以了解双卵巢内的窦卵泡计数,评估卵巢储备功能;还可以了解卵泡大小、生长速度、是否排出。

有些人在家用排卵试纸监测排卵情况,但排卵试纸测出强阳性,不一定排卵就正常,所以,还是建议到医院做B超监测。

4.性激素六项检查

检查包括血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P),主要是判断激素分泌是否正常,不同时期有不同的参考标准。

对于年龄偏大、疑似卵巢功能不好的女性,还建议检查抗苗勒氏管激素(AMH)。

AMH是在现有的性激素指标当中,最能够如实反应出卵巢储备情况的一项指标,而它几乎都是由小卵泡所产生出来的,大的卵泡不会生产。

医生会通过FSH(卵泡刺激素的水平)、AFC(窦卵泡计数)联合AMH(抗苗勒氏管激素),来了解卵巢储备功能。

高龄女性的卵巢功能往往不好,所以备孕三胎,卵巢储备功能的准确评估是非常重要的。

5.输卵管造影检查

输卵管造影是判断输卵管是否通畅、功能是否正常,常用的检查方式。医生可以根据孕史、妇科检查、超声、以及造影综合分析输卵管的通畅度。

6.其他检查

比如染色体、免疫因素、甲状腺功能、免疫抗体、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒检查等。

以上的检查项目,前五项是检查重点,女性在月经干净后3——7天之内进行检查,可以一次全部查清。

备孕三胎,想要顺利的生育健康宝宝,建议夫妻双方一起先检查再备孕。

另外,以上诊断和检查都是有章可循的事情,切勿病急乱投医,找经验丰富的专科医生,针对性的检查,精准的诊断,才能避免怀不上,更快的圆梦三胎。