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医生张华对于男性不育症检查及原因的介绍

文章来源:上海长江医院 发布时间:2013-08-21 15:48 进入在线咨询,不孕不育有问必答RSS

  网友咨询:我们夫妻俩结婚有一年多了,一年多的时间里一直有努力怀孕的准备,但是却一直没有怀孕,怀疑自己是不是有不孕不育症,我想到医院检查一下,请问不孕不育检查的项目有哪些?

  上海长江医院医生张华答:引起不孕不育的原因有很多,男女双方都有多种致病因素,如果不能查出所有的致病因素,即可导致治疗失败。检查项目都是针对常见的不孕不育原因来做的。

  一、精液常规检查 这是测定男性生育力的较基本、较重要的临床指标,有关精液的参数是医师较先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去检查;好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。

  二、精浆生化检查 对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

  三、与男性不育有关的微生物检查 男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

  四、与男性有关的内分泌检查 生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

  五、与男性不育有关的遗传学检查  男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。因此,对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查,有着十分重要意义。

  男性不孕不育的原因可归纳为5类:

  ①性功能障碍  包括阳痿早泄、遗精、不射精等,这一类原因中可分为精神神经性和器质性病变两类。据有关资料表明,在每8个已婚男子中就有1名男子患有不同程度的性功能障碍,目前我国约有5000多万男性性功能障碍患者,发病率达10%。据国内报道,少精症占男性不育原因的 15.4%,为仅次于不射精症的第二位男性不育病因。

  ③精索静脉曲张引起的男性不育,世界卫生组织公布的资料中占12.1%;我国的资料为6%。

  ④免疫学因素,系指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应;导致的免疫性不育

  ⑤生殖道感染,先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

  不孕不育症是妇产科的常见病,占已婚夫妇的8%~10%左右。不孕不育虽然不是致命性的疾病,但是造成个人痛苦,夫妻感情不和,甚至家庭破裂,是全世界范围一个重要的医学和社会问题。因此,如果怀疑自己患有不孕症请及早到正规的专科医院进行详细的检查,在医生的指导下诊治才能取得良好的效果,早日怀上宝宝。