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精索静脉曲张会造成男性不育吗

文章来源:上海长江医院 发布时间:2016-08-24 15:48 进入在线咨询,不孕不育有问必答RSS

   上海长江医院医生介绍,由于精索静脉曲张会造成精索静脉内压力增加血液瘀滞,在精索内静脉逆流的血中,导致睾丸新陈代谢受到影响,影响睾丸产精功能。由于左右睾丸静脉丛互相交通,任何一侧精索静脉曲张都会出现两侧睾丸损害,导致生育功能彻底被破坏。

  精索静脉曲张会造成男性不育吗?为什么精索静脉曲张会致男性不育,上海长江医院医生介绍如下:

  (1)曲张的静脉内血液滞留,造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。但有人做过比较,精索静脉曲张的患者阴囊的温度增高仅比正常人阴囊的温度高0.6℃,差异不大。

  (2)血液的滞留使睾丸的血液循环受到影响,使睾丸缺乏必要的营养和氧的供应,二氧化碳蓄积,乳酸蓄积,睾丸的正常代谢发生紊乱,影响精子的发生。

  (3)前列腺素浓度的升高:1982年Haruo报道前列腺素在精索内静脉血中的含量均高于外周静脉血中的含量,他认为逆流入睾丸血液循环中的前列腺素可以使睾丸血液循环减少,导致附睾管收缩,影响精子在附睾内的成熟,甚至直接对睾丸有抑制作用。

  (4)左侧精索内静脉血液的受阻、逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5?羟色胺等带到睾丸。类固醇可抑制精子发生,儿茶酚胺能使睾丸慢性中毒,5-羟色胺可使血管收缩,引起不成熟精子过早脱落,造成男性不育。

  (5)上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能,睾丸酮的生物合成受到影响,进一步干扰了精子的发生。

  (6)左侧精索静脉曲张也会影响到右侧睾丸的功能。左右睾丸的蔓状静脉丛之间有丰富的吻合枝和交通枝,当左侧精索静脉曲张发展到一定程度,也会累及右侧精索静脉发生曲张。左侧血液中的毒素可以到达右侧而影响右侧睾丸的精子发生。

  (7)精索静脉内压力增高,可以造成淤血,影响了睾丸血运,使睾丸的正常代谢和精子生成受到干扰。

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