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NED腔镜下精索静脉高位阻 塞术治疗男性不育

文章来源:上海长江医院 发布时间:2010-03-25 09:41 进入专家答疑区,不孕不育有问必答RSS

  精子和卵子的甜蜜结合才能孕育新的生命。然而,精索静脉曲张 使精子缺少“出生证”,让精子卵子不得相会,这就让他们的人生有了缺陷。据医学统计,在患精索静脉曲张中大约有2/3左右会发生精液异常,其中相当一部分可导致不育。上海长江医院采用美国康乃尔医学中心发明的NED腔镜下行精索静脉节育术,结合智能电脑导航成像系统和显微技术治疗精索静脉曲张,为诸多男性不育患者送去了好“孕”。

男性精索静脉曲张的发生过程——上海长江医院
男性精索静脉曲张的发生过程

   一、精索静脉曲张导致不育的原因

   1、睾丸温度平均比正常升高;

   2、精索静脉内压力增加,血液瘀滞,干扰睾丸的新陈代谢;

   3、睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,精子生长环境改变;

   4、在精索内静脉逆流的血中,毒性物质的影响可导致睾丸生精功能的障碍;

   5、睾丸分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降;

   6、左右睾丸静脉丛互相交通,一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。

   二、精索静脉曲张的主要症状有哪些?

   1、病人可完全无症状,仅在查体时发现。

   2、阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为包在袋子里的虫。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。

   3、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。

   精索静脉曲张会造成男性不育,男性不育有39%是精索静脉曲张引起的。临床上发现,高瘦的人比较容易罹患此症,虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关,但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形,而影响了血液的回流。

   三、精索静脉曲张的危害性不可忽视

   精索静脉曲张并非小毛病,若不及时有效地给予治疗,则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现,因精索静脉曲张所致不育者达39%。究 其原因,主要有两方面:其一,曲张的精索静脉可引起局部血流不畅,严重者造成血液返流受阻而淤积,使得睾丸组织温度增高和长期缺氧,导致生精障碍;其二,精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中,其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等,这些活性物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致男性不育。

   四、呵护“生命精华”——NED腔镜下精索静脉高位节育术

   上海长江医院采用美国康乃尔医学中心发明的NED腔镜下精索静脉高位节育术,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,只需在腹膜后腹股沟管内环口上2cm—3cm处进行双重丝线节育。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善,生育能力恢复并获得配偶妊娠。采用NED腹腔镜行精索静脉节育术相对于普通的开放性手术而言,更具优越性,是国际医界公认的选择技术。